Bijdrage van Christian Heringhaus

Mijn mond staat open en ik ben geschokt! Het is erger dan ik had verwacht! Vanavond bij BNNVARA - Kassa op NPO2 een uitzending over alternatieve aanbieders van zogenoemde “hyperbare Zuurstoftherapie” gezien. Daadwerkelijk kruipen deze aanbieders de afgelopen maanden net als paddenstoelen uit de grond en er zijn duidelijk meer dan de 3 genoemde aanbieders welke met volledig onrealistische en misleidende gezondheidsclaims reclame maken. Voor de duidelijkheid: Wat hier gebeurt heeft, zoals collega Rene Bol Raap uit Rijswijk uitlegt, niets te doen met “echte” Hyperbare Zuurstoftherapie (HBOT). HBOT is een medische behandeling die (inter-)nationaal en op basis van aantoonbar wetenschappelijk bewijs bij een aantal indicaties succesvol toegepast wordt. Voor de gezondheidsclaims van deze alternatieve aanbieders is er echter geen enige wetenschappelijk bewijs. Maar deze aanbieders zijn niet alleen onserieus en misleidend, het is ook extreem gevaarlijk wat hier gebeurt! Als hyperbaar arts weet ik hoe gevaarlijk de therapie kan zijn als je niet maximale veiligheidsvoorwaarden hanteert (er bijv. risico van lichamelijke schade door drukveranderingen, brandrisico). Niet voor niets hebben verschillende landen en de EU de afgelopen decennia veiligheidsvoorschriften opgesteld met betrekking tot normen voor de techniek en personeel voor de uitvoering van hyperbare Zuurstoftherapie.  Ik ben er vanavond van geschrokken hoe onverantwoord men hier in Nederland te werk kan gaan met patiënten. Het zou een beetje hetzelfde zijn alsof de keurslager om de hoek een blindedarm- of een hartoperatie mag uitvoeren puur gebaseerd op het feit dat hij beschikt over enige anatomische kennis, een mes, een lamp en een tafel. En een recente casus (mei 2023) uit de VS laat zien dat de risico’s reel zijn. Ook hier gaat het om een alternatieve Spa/Welness aanbieder: https://lnkd.in/esF5n3Y2 Eindelijk is er door Kassa - BNNVARA publieke aandacht voor dit onderwerp. Het blijft nu te hopen dat de IGJ toch in actie komt om toezicht te houden en dit soort praktijken gaat verbieden. Voor iedereen die meer wil weten over dit onderwerp wil ik graag verwijzen naar de “Gezamenlijke standpuntverklaring betreffend het gebruik van milde hyperbare therapieën bij mensen” van de ECHM/EUBS https://lnkd.in/er_A_TNR Wilt u behandeling ondergaan met hyperbare Zuurstoftherapie? Doe het dan bij een van de behandelcentra die aangesloten is bij de Nederlandse Vereniging voor Hyperbare Geneeskunde. Dan is veiligheid en toepassing van de therapie op wetenschappelijke basis gegarandeerd. https://nvvhg.nl/ Kassa - BNNVARA MC Hyperbare Zuurstoftherapie - MCHZ René Bol Raap Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Conny Helder RIVM National Institute for Public Health and the Environment Nederlandse Vereniging voor Duikgeneeskunde Pieter Vierhout

Post-COVID, mitochondriën en hyperbare Zuurstoftherapie Afgelopen week was er grote aandacht in de media voor Post-/Long-COVID na een publicatie van Apelman et al in “Nature communications”: https://lnkd.in/eecuXjvS Een van de uitkomsten van deze observationele studie was dat de onderzoekers op celniveau zagen dat de mitochondriën van de spier minder goed functioneren en dat ze minder energie produceren. De betrokkenheid van de mitochondriën bij postvirale/postinfectieuze ziektebeelden is niet per se baanbrekend nieuws zoals deze publicatie uit 1991 laat zien: https://lnkd.in/efEMyJbb Ook de betrokkenheid van mitochondriën bij de acute infectie met het SARS-CoV-2 virus en als een factor voor het ontstaan van klachten bij Post-/Long-Covid is al in tientallen publicaties beschreven. Wie meer wil weten verwijs ik graag naar deze interessante blog uit augustus 2023: https://lnkd.in/enDC_V3s Maar toch is de recente publicatie weer een klein puzzelstukje meer op zoek naar het gehele plaatje wat betreft de oorzaken voor het ontstaan van het ziektebeeld Post-/Long-COVID en mogelijke therapeutische opties. En het is dit alweer een mogelijke verklaring waarom hyperbare Zuurstoftherapie bij veel patiënten een positief effect heeft. Wie meer wil weten over het effect van hyperbare Zuurstoftherapie op de mitochondriale functie verwijs ik graag naar deze review uit 2021: https://lnkd.in/eQ_HY6aC Voor de behandelmogelijkheden van Post-Long-COVID met hyperbare Zuurstoftherapie, ervaringsberichten van patiënten die behandeld zijn in ons centrum en een overzicht met referenties verwijs ik graag naar de website van het Medisch Centrum Hyperbare Zuurstoftherapie in Goes: https://lnkd.in/eeJJztz9 Wilt u behandeling ondergaan met hyperbare Zuurstoftherapie? Doe het dan bij een van de behandelcentra die aangesloten is bij de Nederlandse Vereniging voor Hyperbare Geneeskunde. Dan is veiligheid en toepassing van de therapie op wetenschappelijke basis gegarandeerd. https://nvvhg.nl/ C-support PostCovid NL PostCovid Nederland Stichting Long Covid Long Covid Support

SafeER PSA - The procedural sedation and analgesia course during EUSEM in Barcelona. Nice faculty, nice participants. Structured approach to PSA as an essential skill for Emergency Physicians. Faculty: Meys Cohen Douwe Rijpsma Vanessa Hendriks-Valk Ruth Sneep Lieke Van de voort and Christian Heringhaus Christine Roelofsen EUSEM DGINA e.V. Deutsche Gesellschaft Interdisziplinäre Notfall- und Akutmedizin e.V. Deutsche Gesellschaft Notfall- und Akutmedizin NVSHA (Nederlandse Vereniging van SpoedeisendeHulp-Artsen) #eusem2023

Als SEH-arts werken in Zeeland? 1 van de redenen is de bijna unieke mogelijkheid om een bijzonder deelgebied van de acute zorg kennen te leren: De acute hyperbare geneeskunde en duikgeneeskunde. Nog meer redenen nodig? Geïnteresseerd geraakt? Kijk op de website "SEH artsen in Zeeland - Het parel van de spoedeisende geneeskunde". O.a. kan je lezen waarom ik in Zeeland ben gaan werken en wat volgens mij het werken hier zo aantrekkelijk maakt. https://lnkd.in/dWFarVg4

Het feit dat C-support de hyperbare Zuurstoftherapie als alternatieve behandelmethode tituleert en in dezelfde context plaatst als homeopathie of acupunctuur is onbegrijpelijk en onacceptabel. Hyperbare Zuurstoftherapie, zoals deze toegepast wordt door bij de NVvHG (https://nvvhg.nl/) aangesloten medische behandelcentra, is een geneeskundige behandeling met een breed scala aan bewezen cellulaire, biochemische en fysiologische effecten en zeker geen alternatieve behandelmethode. Hyperbare Zuurstoftherapie wordt, conform de stand van wetenschap en praktijk, toegepast op indicatie door en onder begeleiding van speciaal opgeleide artsen en wordt veilig en effectief ingezet bij verschillende electieve en acute medische aandoeningen. Anders dan diverse vormen van alternatieve zorg, zoals acupunctuur en homeopathie, wordt hyperbare Zuurstoftherapie daarom ook voor bepaalde indicaties vergoed en zit in het basispakket van de zorgverzekeringen. Deze indicaties heeft het Nederlandse Zorginstituut vastgelegd in een “Standpunt Hyperbare Zuurstoftherapie”. https://lnkd.in/eSfqGx54. Wat betreft Long-/Post-COVID is hyperbare Zuurstoftherapie op het moment overigens de enige middels een RCT bewezen therapie. Deze resultaten uit de literatuur kunnen op basis van eigen ervaringen (en ook de ervaringen van andere behandelcentra in het binnen- en buitenland) bevestigd worden. Voor meer info: https://lnkd.in/etVtMkfv “While it is usually reasonable not to accept a new treatment unless there is positive evidence in its favour, when issues of public health are concerned, we must question whether the absence of evidence is a valid enough justification for inaction.” Absence of evidence is not evidence of absence. BMJ 1995;311:485 C-support Stichting Long Covid PostCovid NL PostCovid Nederland #longcovid #postcovid #hbot #hyperbaricoxygentherapy #hyperbaricmedicine #hyperbarezuurstoftherapie https://lnkd.in/euKnQGQH

Vanavond op NPO2/NTR Wetenschap aandacht voor patiënten met Long/Post COVID. In een interview mag ik de effecten van de hyperbare Zuurstoftherapie uitleggen. Hyperbare Zuurstoftherapie is op het moment de enige therapie voor Long/Post-COVID klachten waarvoor het effect middels een gerandomiseerd onderzoek met controlegroep (=randomized controlled trial, =RCT) bewezen is. In het MC Hyperbare Zuurstoftherapie - MCHZ in Goes is in augustus 2022 de eerste behandeling van een Long-/Post-COVID patiënt in Nederland met HBOT succesvol uitgevoerd. Sindsdien hebben wij tientallen van patiënten behandeld en kunnen wij bij het merendeel van de behandelde patiënten een substantiële (=significante) verbetering van hun klachten constateren. In het begin zijn dit kleine successen zoals weer kunnen lezen, weer kunnen wandelen, weer kunnen sporten en aan sociale activiteiten deelnemen. Aan het eind van het behandeltraject van zo rond 40-50 behandelingen ziet het merendeel van de patiënten een dusdanige verbetering in het klachtenpatroon dat ze weer vertrouwen hebben in het re-integratie proces van zowel het sociale als het werkende leven. De resultaten uit de Israëlische studie van medio 2022 zijn dus ook in Nederland reproduceerbaar. Wie meer wil weten over de hyperbare Zuurstoftherapie bij Long/Post-COVID kan dit graag ook lezen in mijn Linkedin artikel van deze week: https://lnkd.in/eSjqPKph En hier de link naar de hele uitzending https://lnkd.in/eBjFiiSF